Različite vrste alergijskih reakcija sve su češća pojava u dječjem uzrastu. Alergija nastaje kao posljedica izmijenjene regulacije imunološkog odgovora kod djece koja imaju urođenu sklonost ka ovom tipu reagiranja. U suštini radi se o posebnoj vrsti zapaljenskog odgovora imuniteta koja za posljedicu ima pojavu promjena koje prepoznajemo kao alergijske manifestacije na različitim tkivima i organima. Alergijske promjene najčešće se mogu javiti po koži, u respiratornim putevima ili u probavnim organima. Na kom organu će se pojaviti alergijska reakcija ovisi o vrsti izazivača alergije (alergena) i puta kojim se unosi u organizmu.
Alergijske reakcije po koži mogu najčešće biti izazvane ujedom insekta ili izravnim kontaktom s nekom supstancom koja može izazvati alergijsku preosjetljivost. Ujed insekta obično izaziva lokalnu alergijsku reakciju na mjestu uboda u vidu otoka, crvenila i svrbi uz jasno vidljivo samog mjesta uboda. Ovaj vid rekcije može se vidjeti poslije uboda komaraca, paukova i sl., Ali posebnu pozornost potrebno je posvetiti ubodu pčele i ose. Alergijska reakcija na ujed pčele i ose može biti vrlo burna i ne samo lokalna, već se može javiti i najteži oblik alergije – anafilaktička reakcija, kod srećom malog broja djece koja imaju posebnu urođenu sklonost. Najznačajniji znaci ove teške alergijske komplikacije je pojava otoka očnih kapaka, gornje i donje usne, otežano disanje, što se naziva Quinkeovim edemom i može dovesti do ugušenja zbog otoka larinksa. U ovim situacijama neophodna je hitna liječnička intervencija. Međutim, u blažim oblicima reakcije na ubod insekta nije potrebno primjenjivati nikakve specifične lijekove jer ove promjene se spontano povlače unutar nekoliko dana, osim kada postoji sekundarna infekcija na mjestu uboda.
Manifestacije po koži, alergija na proteine mlijeka
Po koži se, pak, manifestiraju alergijske reakcije velikog broja tzv. nutritivnih alergena koji se unose hranom i nakon pokrenute reakcije dovode do pojava promjena na koži. Ovo je jedan od najčešćih oblika alergijskog reagiranja posebno u periodu odoječeta i malog djeteta. Najčešće se radi o ekcematoznim promjenama po koži koje se manifestiraju kao suha, crvena koža, koja postaje zategnuta i svrbi. Promjene po koži mogu biti u vidu pojedinačnih plaža ili slivene i najčešće se viđaju na obrazima, ali se mogu proširiti i po cijelom tijelu. Smatra se da je jedan od najčešćih razloga za pojavu ovih promjena alergija na proteine kravljeg mlijeka, ali i drugi sastojci hrane mogu je pokrenuti. U mnogim slučajevima, na žalost, nije moguće točno utvrditi koji element iz hrane je pokretač alergijske reakcije tj. ekcematozne promjene javljaju se kao idiopatske. Ipak, poznato je da djeca sklona pojavi ekcema po koži značajno češće obolijevaju i od alergijskih manifestacija respiratornih puteva kasnije u životu. Jagodičasto voće, jaja, riba i druge namirnice ukoliko se djeci daju prije prve godine života mogu dovesti do vrlo burnih alergijskih manifestacija po koži.
Različite namirnice koje se unose hranom, posebno ukoliko se s njihovim unosom počne prije kraja prve godine života, kada je digestivna sluznica propusnije zbog nezrelosti, mogu dovesti do pojave klasičnih probavnih simptoma nutritivne alergije. Naime, u ovim slučajevima pojavljuju se, nakon unošenja obroka s namirnicom koja izaziva nepodnošljivost, eksplozivne proliva stolice obično izmijenjenog izgleda i sadržaja. Ukoliko ovakav poremećaj dovoljno dugo traje može dovesti do značajnih poremećaja u probavi i resorpciji hrane s posljedičnom pojavom anemije, zaostajanja u težini i drugih simptoma nepravilnog probave.
Alergijski bronhitis i rinitis
Ipak, najčešći oblik alergijske reakcije disajnih puteva, često sa pojavom ponovljenih napada bronhopstrukcije i otežanog disanja je alergija na grinje. Grinje (Dermatophagoides pteronisimus) su sitni insekti, praktično nevidljivi golim okom u čijem izmetu se nalazi supstanca koja ima izrazito alergijsko delovanje. Ovaj se insekt nalazi praktično u svim stanovima, a najčešći je alergen kućne prašine. Najčešće se može naći u plišanim igračkama, zavesama, tepisima, prekrivačima, meblu nameštaja što znači da se u kuću unosi zajedno sa stvarima i nameštajem. Insekt se može uništiti jedino vrelom parom tako da se u slučaju prisustva ove alergije u dece preporučuje odstranjenje svog nameštaja i pokućanstva u kome ovaj insekt može boraviti i opremanje sobe glatkim površinama koje se često mogu brisati vlažnim postupkom. Prisustvo vlage, buđi, duvanskog dima i drugih aerozagađenja takođe često može biti uzročnik razvoja alergijskih manifestacija disajnih puteva.
